内容提要

本书系“家庭医疗保健丛书”中的一个分册。

书中主要包括病理和化验两部分内容。其中，病理部分深

入浅出地讲解了有关病理方面的基本知识，使读者对常见的

炎症、水肿、出血、血栓、肿瘤、遗传、畸形、骨折以及高血压、心

脏病、肥胖病、性病等疾病的成因、发展变化与治疗预后的结

果有所了解；化验部分系统地介绍了常规化验和生化试验的

项目，各种疾病将作哪些项目的化验，化验前后的注意事项以

及化验结果的正常与否……让读者学会看计算机打印出的化

验报告单，明了化验结果与疾病的关系。

本书既是医疗保健的科普读物，又是查阅方便、实用的医

疗保健手册，是保障您身体健康、高质量生活的好助手。

目录

病理

病理慨说

病理内容与应用

病因与发病

细胞

细胞与组织损伤

萎缩

变性

坏死或细胞死亡

坏死类型

代偿

肥大

适应

化生

增生

修复

再生

各种组织再生能力

肉芽组织与瘢痕

创伤愈合

创伤愈合类型

骨折愈合

血液循环障碍

充血

出血

血栓与血栓形成

血栓形成的机理

血栓形成的条件

白色血栓

红色血栓

混合血栓

透明血栓

血栓对人体的影响

栓塞与栓子

梗死

贫血性梗死

出血性梗死

水肿

淤血性水肿

炎性水肿

中毒性水肿

营养不良性水肿

心脏病性水肿

肾病性水肿

肝病性水肿

内分泌性水肿

神经性水肿

脱水

炎症

炎症局部表现

炎症全身表现

炎症的基本病理变化

炎性变质

炎性充血

炎性渗出

白细胞游出

白细胞咱类

中性白细胞

单核细胞

嗜酸性白细胞

淋巴细胞和浆细胞

嗜碱性细胞和肥大细胞

化学介质或炎症介质

急性炎症结局

菌血症

毒血症

败血症

脓毒败血症

炎症类型

慢性炎症

亚急性炎症

变质性炎症

渗出性炎症

浆液性炎症

纤维素性炎症

化脓性炎症

增生性炎症

免疫缺陷病

原发性免疫缺陷病

继发性免疫缺陷病

获得性免疫缺陷综合征——艾滋病（AIDS）

畸形

致畸因素

先天畸形成因

肿瘤

肿瘤对人体影响

良、恶性肿瘤的区别

肿瘤的生长

肿瘤生长速度

肿瘤生长方式

肿瘤扩散

肿瘤分级与分期

肿瘤的名称

肿瘤分类

上皮组织来源

间叶组织

淋巴造血组织

神经组织

其他肿瘤

癌前病变

粘膜白斑

子宫颈糜烂

纤维囊性乳腺病

结肠、直肠膝瘤样息肉

慢性浅表性胃炎

慢性单纯性胃炎

慢性萎缩性胃炎

慢性肥厚性胃炎

皮肤慢性溃疡

非典型增生

原位癌

胃粘膜肠上皮化生

溃疡病

溃疡病结局

遗传

遗传性疾病种类

遗传疾病诊断

高血压病

缓进型高血压病

Ⅰ期

Ⅱ期

Ⅲ期

急进型高血压病

高血压病的后果与死因

动脉硬化症

动脉粥样硬化症

冠心病

冠状动脉粥样硬化

冠状动脉痉挛

炎症性冠状动脉狭窄

心绞癌

心肌梗死

心肌梗死昌发部位

心肌梗死合并症及死因

心肌病

扩张性心肌病

肥厚性心肌病

限制性心肌病

性病

梅毒

先天性梅毒

淋病

下疳

软性下疳

扁平湿疣

尖锐湿疣

肥胖病

肥胖病的后果与治疗

肥胖性生殖无能综合征

慢性营养不良

病理检查

活体组织检查

细胞学检查

化验

常规检验

血常规（Rt）

红细胞（RBC）和血红蛋白

（HGB或HgB）

红细胞比积（HCT）

平均红细胞体积（MCV）

平均红细胞血红蛋白含量

（MCH）

平均红细胞血红蛋白浓度

（MCHC）

红细胞体积分布宽度（RDW）

血小板（PLT）

平均血小板体积（MPV）

血小板分布宽度（PDW）

白细胞（WBC）及分类（DC）

尿常规（Rt）

尿葡萄糖（GLU）

尿酮体（KET）

尿红细胞（BLO）

尿蛋白（PRO）

尿胆红素（BIL）

尿亚硝酸盐（NIT）

尿比重（SG）

尿酸碱度（pH）

尿胆原（URO）

尿白细胞（LEU）

粪便常规（Rt）

一般性状检查

显微镜检查

化学检查

脑脊液常规（Rt）

一般性状检查

化学试验

显微镜检查

一般血液检查

血沉（ESR）

血液流变学

网织红细胞（RC）

出血时间（BT）

凝血时间（CT）

血块退缩时间（CRT）

红细胞渗透脆性试验

加温孵育后的渗透脆性试验

抗人球蛋白试验（Coombs）

酸溶血试验（Ham）

目身溶血试验及纠正试验

蔗糖水试验

血浆凝血酶原时间（PT）

冷溶血反应

血型鉴定及其临床意义

精液常规（Rt）

前列腺液常规（Rt）

妊娠试验

阴道分泌物

胃液常规（Rt）

痰液常规（Rt）

胸水与腹水常规（Rt）

生化检验

蛋白质

血清总蛋白（TP）

血清白蛋白（ALB）

血清球蛋白（GLB）

糖化血红蛋白（GHb）

糖化血清蛋白（GSP）

糖化血清白蛋白（GA）

血清粘蛋白

血浆纤维蛋白原（FIB）

血清a1-微球蛋白（a1-MG）

血清b1－微球蛋白（B2-MG）

血清铁蛋白（SF）

血清肌红蛋白（MB）

血清酸溶性蛋白（ASP）

血清蛋白电泳

血清铜蓝蛋白（CP）

血清前白蛋白（PA）

血清甲胎蛋白（AFP）

血浆转铁蛋白（Tf）

血清Ｃ反应蛋白（CRP）

尿蛋白（UP）

尿蛋白电泳

酶类

血清丙氨酸氨基转移酶（ALT或CPT）

血清天门冬氨酸氨基转移酶（AST或GOT）

血清r-谷氨基转移酶（GGT）

血清单胺氧化酶（MAO）

血清碱性磷酸酶（AKP）

血清酸性磷酸酶（ACP或AP）

血清淀粉酶（AMY或AMS）

血清乳酸脱氢酶（LD）

血清肌酸激酶（CK）

血清乙酰胆碱酯酶（ACHE）

血清溶菌酶（LZM或LYS）

血清血管紧张素转化酶（ACE）

血清乙醇脱氢酶（ADH）

血清卵磷脂胆固醇酰基转移

酶（LCAT）

血清脂肪酶（LPS ）

血清淀粉酶同工酶

血清乳酸脱氢酶同工酶

血清肌酸激酶MB同工酶

（CK－MB）

血清碱性磷酸酶同工酶

脂类及脂蛋白

血清总胆固醇（TC）

血清甘油三脂（TG）

血清高密度脂蛋白－胆固醇

（HDL－Ch）

血清低密度脂蛋白－胆固醇

（LDL－Ch）

血清高密度脂蛋白亚组分

（HDL2c，HDL3－c）

血清载脂蛋白AI（APOAI）

血清载脂蛋白B（APOB）

血清高脂蛋自血症及分型

血清脂蛋白（a）［Lp（a）］

血清脂蛋白X（Lp－X）

无机元素

血清钾（K）

血清钠（Na）

血清氯（Cl）

血清钙（Ca）

血清磷（P）

血清铁（Fe）

血清镁（Mg）

血清铜（Cu）

血清锌（Zn）

血清硒（Se）

糖类

血清葡萄糖（GLU）

血清糖耐量试验（OGTT）

血清睡液酸（SA）

血清乳酸（LAC）

尿糖（UG）

氮类化合物

血清尿素（Urea）

血清肌酐（CRE）

血清尿酸（UA）

血清胆红素（BIL）

血清胆汁酸（TBA）

血清—氧化氮（NO）

脑脊液（C.S.F）

脑脊液蛋白质（C.S.FPr）

脑脊液葡萄糖（C.S.FGlu）

脑脊液氯化物（C.S.FCl）

激素

尿液中17－酮类固醇（17－KS）

尿液中17－羟皮质类固醇（17－OHCS）

尿液中儿茶酚胺（CA）

乙型肝炎检验

乙型肝炎两对半（HBsAgHBsAb，HBeAg，HBeAbHBcAb）

附录 主要疾病检查化验项目及正常

参考值

细胞

细胞是构成人体基本的生命单位。在光学显

微镜下，细胞形态多种多样，如圆形、椭圆形、

长形、多边形等，其大小悬殊。不论细胞的外形

与大小如何，其结构主要由细胞质（细胞浆）和细

胞核构成；胞浆外由被膜包裹，称细胞膜；而胞

核外的被膜，称核膜。在电子显微镜下，细胞超

微结构极其复杂。近代由于电子显微镜及其他新

技术的应用，为扩大并加深对疾病进一步理解开

辟了新的途径。

细胞与组织损伤

在人类生活过程中，人体细胞和组织经常不

断地接受内外环境各种不同的刺激和影响，同时

人体通过自身的调节和反应机制对刺激作出反应

和适应条件的改变，以抵制刺激因子的损害。这

种反应能力不仅能保证细胞、组织正常功能，且

能维护细胞、器官乃至整个机体的生命。但是细

胞和组织并非能够适应所有刺激的影响。当刺激

的种类、性质和强度持续并超过一定时间和限度

时，不可避免地要引起细胞、组织损伤，甚至危

及生命或死亡。

人体对各种刺激的反应与适应是“生理性抗

病反应”，也是人类在长期进化发展中所获得或

固有的，并存在于一切疾病过程中。发生疾病

时，因为致病因素的作用，引起人体某些细胞、

组织或器官形态结构、机能和代谢发生各种各样

损伤性改变，但同时亦激起机体发生一系列的生

理性或防御性反应，此为发生疾病时矛盾的两个

方面，但它们又是统一的。一般说，发生疾病

时，尤其在疾病进展或高峰期，损伤是突出的表

现，是矛盾的主要方面，而当损伤得到基本控制

或疾病后期（恢复期），修复反应则成为主要方

面。认识这一规律，对掌握防治损伤或促进疾病

愈复有其重要意义。

发生疾病时，人体组织的损伤大部分是由于

组织、细胞物质代谢障碍所引起的，也是组织、

细胞物质代谢障碍的形态表现。由于损伤程度的

不同，其形态特征可分为萎缩、变性、坏死三

种。损伤轻者，可发生萎缩和变性，当损伤原因

消除后，细胞仍可恢复；而损伤重者，如细胞组

织坏死时，则不能发生恢复性变化。

作者简介

程之，男，现年70岁。1952

年毕业于白求恩医科大学，现任天

津医科大学附属第一中心医院病理

中心主任、主任医师、教授。曾任

天津医学院教研室负责人，中华医

学会病理学会天津分会委员；香港

国际中华名医协会会员等。从事专

业教学和临床病理实践40余年。在

教学与临床病理诊断、尸体解剖检

查等方面具有丰富经验和造诣，同

时对细胞学检查分析以及呼吸、消

化、神经、妇产科病理等均有较全

面地深入研究。总结发表论文40余

篇，撰写科普等文章20余篇，参加

了《中国医学百科全书》的修订，

以及医学类图书的编写工作。并享

受国务院特殊津贴。

徐元仁，男，现年62岁。1963

年毕业于华东师范大学生物学系，

现任天津医科大学总医院主任技

师，中国生物化学会会员，中华医

学会天津分会检验学会委员。多年

来一直从事医学检验、教学及科研

工作，并担任生化室主任兼检验科

主任。曾发表论文30余篇。