本书共分六部分。第一部分介绍了年龄、遗传等因素对妊娠的影响以及孕前的准备工作；第二部分描述了政正常妊娠的生理过程、胎儿的生长发育及孕妇的健康状况对妊娠的影响；第三部分介绍了孕期常见症状、孕期营养、孕期体育锻炼等有关事宜；第四部分重点描述了高龄孕妇的孕期监护、孕期疾病的诊断及处理方法；第五部分是分娩的先兆、临床经过及处理；最后一部分为产褥期、哺乳期的处理及注意事项。

目录

第1章 怀孕

一、身体状况对妊娠的影响

二、高龄对妊娠的影响

三、“高危”的问题

四、遗传学咨询

五、丈夫的年龄对妊娠的影响

六、常见的妊娠难题

第2章 初次妊娠还是再次妊娠

一、30乡后初次怀孕

二、再灰妊娠

第3章 妊娠与工作

一、妊娠期工作应注意的事顶

二、工作中的压力与疲劳

三、孕期旅行

四、健康保险

五、准备休产假

第4章 有关妊娠的常识

一、预产期的计算

二、孕期情绪的变化

三、减轻紧张情绪的办法

四、疲劳与休息

五、分娩培训班

六、生孩子的费用

七、丈夫的责任

人、孕期注意事项

九、孩子的喂养

十、哺乳期避孕

第5章 病史与健康

一、产前检查

二、选择产科医生

三、母亲的健康状况对胎儿的影响

四、遗传学咨询

五、既往病史

第6章 孕期的变化

一、皮肤的变化

二、牙齿的变化

三、情绪的变化

四、感受胎动

五、孕期其他生理变化

第7章 胎儿的生长与发育

一、正常的胎儿发育

二、胎儿的附属物

三、胎粪

四．胎儿发育期易出现的问题

五、中产

六、胎儿宫内发育迟缓

七、脑积水

八、胎儿宫内治疗

第8章 妊娠期检查

一、妊娠试验

二、初次产前检查时要做的化验

三、常规检查

四、妊娠晚期的检查

五、多胎妊娠的标查

六、超声检查

七、羊膜腔穿刺

八、一胎甲球蛋白试验

八、三项试验与四项试验

十、绒毛活检

十一、胎儿镜检查

十二、经皮脐带穿刺检查

十三、其地常现检查

十四、无刺激试验（NST）

十五、宫缩刺激试验（CST）

十六、胎儿生激物理评分

十七、分娩过程中的胎儿监护

十八、产程中治地头皮血PH值测定

十九、测定胎肺成熟度

第9章 多胎妊娠

一、多盈妊娠的原因

二、多胎妊娠的临床表现

三、多胎妊娠的危险性

四、分胎妊娠的孕期保健

三、克服不适症状

六、体章锻炼

七、其他问题

八、孕期的特殊情况

九、多胎妊娠的分娩

十、多胎胎儿的哺乳与产后护理

第IO章 孕期常见症状

一、腰背痛

二、便秘

三、头痛

四、偏头痛

五、烧心（胃灼痛）

六、痔疮

七、消化不良

八、小腿痉挛

九、妊娠反应

十、妊娠水肿

十一、静脉曲张

十二、坐骨神经痛

第11章 孕期营养与体重

一、妊娠期所需的热量

二、孕期饮食应注意的问题

三、关于鱼类食品

四、关于孕期饮水

五、纳、盐与妊娠的关系

六、妊娠与吃素

七、维生素与微量元素

八、孕妇的体重

九、多胎妊娠的饮重

第12章 孕期、哺乳期体育锻炼

一、孕前经常参加锻炼者

二、孕前未参加过锻炼者

三、孕期锻炼可能发生的危险

四、孕期锻炼的方式

五、孕期锻炼应注意的事顶

六、日常生活或工作间隙进行的锻炼

七、孕妇体操

八、产后体操

第13章 新疗法与新药

一、易致畸药物

二、孕期用药注意事顶

三、孕期常用药物

四、非处方用药

五、孕期维生素和矿物质的补充

穴、孕期的预防接种和免疫

第14章 妊娠对配偶的影响

一、丈夫的担心

二、丈夫应注意的事请

三、妻子应注意的事情

四、丈夫的健康状况对孩子的影响

五、父子交流从胎儿做起

大、孕期性生活

第15章 孕期的异常情况

一、妊娠期阴道流血

二、血栓形成

三、乳腺包块

四、糖尿病

五、异位妊娠

六、高血压

七、流产

八、胎盘异常

九、妊高征

十、孕期常见急症手术

第16章 高龄孕妇应注意的问题

一、染色体异常

二、Down综合征

三、孕期肿瘤

第17章 临产与分娩

一、临产的症状

二、破膜

三、早产

匹、住院前应做的准备工作

五、住院

六、住院分娩常见的问题

七、分娩

八、战胜产痛

九、剖宫产

十、会阴切开术

十一、胎位

十二、产后出血

十三、引产

十四、近期妊娠

十五、急症分娩

第18章 产褥期保健

一、产褥期的变化

二、产后体育锻炼

三、剖宫产术后的恢复

四、产后性生活的恢复

五、产后避孕

六、哺乳时常见的问题

七、产后抑郁症

八、产后复查

第19章 产后工作

一、选择照看孩子的方式

二、产后工作

三、其他

第2O章 展望未来

大多数30岁或40岁怀孕的妇女身体健康。一个身体健

康、经常锻炼的妇女可以同正常普通孕妇一样平稳度过孕期，

但也有例外：40岁以上的初孕妇比同龄的经产妇易出现并发

症。

有些健康问题与年龄有关——即随年龄的增长发生疾病的

危险性也增加，例如高血压及某些类型的糖尿病与年龄有关。

任何一种疾病都可并发于妊娠。故如有可能，应在孕前予以控

制。

为安全起见，当妇女准备怀孕时，应先去查体。35岁或

已超过35岁的妇女若从未做过乳房X线摄片，应在孕前做一

次。而且要注意饮食平衡，还要制订有规律的锻炼计划。

二 、高龄对妊娠的影响

年龄影响生育能力，而妇女的生育能力从30岁时就开始

下降，至35岁后下降更快。因为排卵次数的减少，35岁以上

的夫妇受孕一次所需时间是一对年轻夫妇的2倍（1年半～2

年），40岁以上的妇女则需更长时间。令人欣慰的是助孕技术

的发展将有助于不能妊娠的妇女受孕。

基于卵巢排卵数量及质量的下降，年龄较大的妇女受孕总

有些困难。医生采用一种称为克罗米酚应激试验的方法能更多

地了解妇女排卵周期。

其他因素也能影响生育能力。例如，咖啡因可影响妇女的

受孕能力。一项研究发现，即使饮用一种酒精性饮料也能减少

妇女受孕的机会。

一些较大年龄的夫妇借助于助孕技术而获得成功。助孕技

术包括体外授精和配子输卵管内移植（将赠卵与丈夫精子交

配）。助孕成功与否与妇女的年龄有关，34岁的妇女，体外授

精的成功率每月经周期约为 20％，而44岁的妇女，这种方法

的成功率仅为5％。

三、“高危”的问题

一些人疑惑为什么妇女30岁以后要孩子被考虑为“高

危”。这与保健医生最初选择35岁作为正常与高危的分界年龄

与羊膜腔穿刺试验的危险性有关。

最初开展羊膜腔穿刺研究时，研究者发现孕妇术后出现流

产的危险性为0．5％。他们将这种危险性与因母亲年龄的增加

而生有染色体病新生儿的危险性做了比较。35岁妇女有0．5％

的机率分娩有染色体病的新生儿。当羊膜腔穿刺试验的危险性

与出现胎儿异常的危险性相等时，则此试验是可取的。因此，

35岁就成为保健医生推荐做羊膜腔穿刺试验的年龄。

现在，羊膜腔穿刺术已更为安全，故35岁年龄的规定已

不再有意义。估计羊膜腔穿刺术后发生流产的危险性约仅有

0．3％，更重要的是，2／3有Down综合征（先天愚型）的新

生儿是由35岁以下妇女所生。然而，30岁以后怀孕在以下几

方面的危险性仍有所增加：

（1）新生儿Down综合征机率增加。

（2）剖宫产的可能性增加。

（3）孕妇合并糖尿病或高血压病危险性增加。

（4）难产、滞产的危险性增加。

年龄较大的孕妇往往能积极地做有关妊娠的咨询，对自己

将会出现什么情况及胎儿的发育特别感兴趣，并乐意提出问

题，能积极配合医生对她们自己的保健措施作出决定。她们常