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心搏骤停与现代复苏

心搏骤停与现代复苏

    

7502328734

科学技术文献出版社 / 0000-00-00

平装 / 32开 / 322页 / 0字

¥17.50

 (1家书店)

"心搏骤停与现代复苏"的详细介绍……

内 容 简 介

本书根据编著者们多年的临床经验,结合国内、外大量文献和新进

展、新成就,以心肺脑复苏的三期为主线,恢复和重建心肺脑功能为重

点编著而成。编排新颖,系统完整,图表示范,实用性强。

本书共分九章,论述心搏骤停的病因,病理生理、诊断、预测及防

治,重点阐述心肺脑复苏的新概念,标准化和程序化准则,重建心肺脑

功能的具体实施方案,复苏后的处理等。

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目 录

序一

序二

前言

缩略语凡例

第一章 心搏骤停

第一节 心搏骤停的病因

第二节 心搏骤停的病理生理

第三节 心搏骤停的临床表现

第四节 心搏骤停的诊断

第五节 心搏骤停的预测

第六节 心源性心搏骤停的防治

第七节 非心源性心搏骤停的防治

第二章 心肺脑复苏总论

第一节 现代复苏的溯源与发展

第二节 现场急救

第三节 心肺脑复苏总则

第三章 现场复苏——基本生命维护

第一节 畅通气道

第二节 人工呼吸

第三节 重建循环

第四节 终止复苏指征

第五节 争议与进展

第四章 心脏复苏

第一节 电除颤及心脏起搏

第二节 建立给药通道

第三节 心脏复苏药物

第四节 按心律失常类型的治疗程序

第五节 胸内心脏按压

第五章 肺复苏

第一节 氧气疗法

第二节 确保气道通畅和机械通气

第三节 呼吸兴奋剂

第四节 复苏后呼吸功能不全

第五节 心肺复苏的新技术

第六章 脑复苏

第一节 脑缺血缺氧的病理生理

第二节 脑复苏的治疗

第三节 脑功能监测

第四节 脑死亡

第七章 心肺脑复苏后处理

第一节 纠正低血压和休克

第二节 防治急性左心衰竭

第三节 复苏后心律失常的处理

第四节 维持有效呼吸

第五节 复苏后急性肾功能衰竭的防治

第六节 水、电解质失调及其治疗

第七节 防治继发感染

第八节 并发症的处理

第八章 小儿心肺脑复苏特点

第一节 小儿心搏、呼吸骤停的病因

第二节 小儿心搏骤停的临床表现及诊断

第三节 小儿心肺脑复苏术

第四节 复苏后的处理

第九章非心源性心搏骤停的复苏特点

第一节 创伤性心搏骤停的复苏

第二节 麻醉意外所致心搏骤停的复苏

第三节 手术及诊疗技术操作所致心搏骤停的

复苏

第四节 电击伤

第五节 淹溺

第六节 冻僵

附录

附录1急救物品

附录2时间就是生命

附录3CPR训练模型

参考文献

"心搏骤停与现代复苏"的书摘……

第一章 心搏骤停

心搏骤停(Cardiacarrest)亦称心脏骤停,是指各种原因

所致的心脏突然停止搏动,有效泵血功能消失,造成全身循

环中断、呼吸停止和意识丧失,引起全身严重缺血、缺氧,是

临床上最常见的急症。若不及时有效地抢救,机体各器官组

织,尤其是脑、心、肾等将发生一系列不可逆性生化和病理

改变,最终导致死亡。因此,应该十分强调诊断的及时性,要

求在心搏骤停30秒钟内作出明确诊断;复苏的时效性,做到

抢救要争分夺秒,以便挽回病人的生命。

猝死亦称急死,系指貌似健康或症状不明显或病情稳定

的人,由于体内潜在器质性病变或机能突变,所引起的突然

或意外的自然死亡。心脏性猝死(SuddenCardiacdeath,

SCD)是指符合上述情况,由于心电衰竭或机械衰竭,而发生

的猝死而言。SCD病人可有心脏病史,但半数以上病人无临

床心脏病史。

多数学者认为心搏骤停将直接导致猝死,也就是说心脏

性猝死的直接致命因素是心搏骤停。亦有的学者把心搏骤停

和心脏性猝死等同,而引证①世界卫生组织(WHO)1975年

在日内瓦作出的如下定义:发病或受伤后,24小时内心脏停

搏。②美国心脏协会(AHA)在1980年对冠心病所作的定义:

冠心病发病后1小时内心脏停搏,为心搏骤停。华盛顿大学

所著的《心跳骤停与心肺脑复苏》一书,国内译为同名书所

载:各种原因导致死亡最终表现为心搏骤停。1984年世界卫

生组织召开的“心脏性猝死”科学小组讨论会认为,近25年

来,关于心脏性猝死的机制报告较多,尚无合适的定义,会

议认为,以心脏骤停作为定义的基础,再附加一些条件,如

先前的疼痛或心肌梗塞;原有心脏病;有目睹者;有无用药

及死亡原因等记录,要比对“猝(Sudden)”这个含混的词去

寻找定义更为重要。中国医学科学院心血管研究所、阜外心

血管病医院的专家认为:以心脏骤停的特征为基础,出现症

状后1小时内未预料到的心脏原因死亡。有冠心病史或除外

其他病因,尚未证实有急性心肌梗塞,符合上述猝死条件,为

冠心病(CHD)猝死。

有关心脏性猝死的标准尚不统一,许多国家都制定有各

自标准,甚至一个国家的不同学会制定的标准亦不一。如美

国心肺血液病研究所定为24小时,WHO定为6小时;Lown

定为1小时。但大多数学者如Goldstein等认为从猝死的意外

性和突发性而言,主张定为1小时以内。心脏性猝死尤其在

发病30秒之内死亡,称即刻死亡(ICD)。

无可置疑猝死之前是心搏骤停,弄清这个概念和定义是

十分重要的,对掌握复苏适应症有重要价值。邵孝鉷等意见:

任何心脏病和非心脏病患者,在未能估计到的时间内,心搏

突然停止,即应视为心搏骤停。此定义与希氏(Cecil)内科学

第16版(1982年),心肺复苏章中的定义不谋而合。

"心搏骤停与现代复苏"的作者简介……

教授,主任医师,男,1937年生,1962年毕业于哈尔滨医科大学医疗系。现任中国心力衰竭协会副主任委员、中国心电信息学分会主任委员、中国无创心功能学会委员、中华医学会辽宁省遗传学会常务委员。

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