目录

上篇 中医肿瘤的基础理论

第一章 中医历代文献有关肿瘤的论述

第二章 肿瘤的病因病机

第一节 病因

第二节 病机

第三章 肿瘤的中医诊断

第一节 中医诊断疾病的基本特点

第二节 肿瘤的中医诊法

第三节 中医肿瘤诊断的研究进展

第四章 肿瘤的中医辨证

第一节 辨证的主要原则

第二节 辨证的一般步骤

第三节 辨证的主要内容

第五章 肿瘤的中医治疗

第一节 治疗原则

第二节 肿瘤的中医主要治疗法则

第三节 辨证论治

第四节 中医药与手术、放疗、化疗的结合治疗

第五节 特色治疗

第六节 药物外治

第七节 针灸治疗

第八节 气功导引

第九节 药膳疗法

第六章 肿瘤的中医方药

第一节 肿瘤常用方剂及现代研究

理中汤 十全大补汤 补中益气汤 四君子汤 四物汤

六味地黄丸 当归补血汤 阳和汤 生脉散 小

柴胡汤 平消丹 六神丸 犀黄丸 安宫牛黄丸

小金丹 大黄庶虫丸 桂枝获苓丸 桃仁承气汤 梅花点

舌丹 紫金锭 五虎丹 三品一条枪 龙胆泻肝汤

第二节 常用抗癌中草药及现代研究

一、清热解毒类药

白花蛇舌草 蚤休 山豆根 黄连 黄芩 黄柏

龙葵 紫草 天葵 苦参 石上柏 白英

冬凌草 金银花 栀子 虎杖 鱼腥草

天胡荽 苦地胆 羊蹄草 马勃 蛇葡萄根 凤尾

草 拳参 一枝黄花 青黛 漆姑草 八角莲

马蔺子 十大功劳 土获苓 牛蒡子 杠板归

木芙蓉 牛黄 狗舌草 猪殃殃 水杨梅

铁树 藤梨根 墓头回 芦荟 大蒜 半边莲

了哥王 蒲公英 穿心莲 鸦胆子 蟛蜞菊

龙胆草 白鲜皮 茵陈蒿 半枝莲 小蓟

蛇莓 臭牡丹 贯众

二、活血化瘀类药

丹参 川芎 赤芍 水红花子 山楂 山油柑

茜草根 全蝎 泽兰 王不留行 水蛭

楤木 红花 穿山甲 三棱 庶虫 柘木

三七 大黄 莪术 益母草 苏木

三、软坚散结类药

天南星 半夏 黄药子 海藻 昆布 土贝母

鳖甲 白僵蚕 硇砂 牡蛎 夏枯草 皂

角刺 蒲葵子 珍珠菜 猫爪草 瓜蒌 山慈姑

四、以毒攻毒类药

蟾酥 斑蝥 肿节风 农吉利 乌骨藤 三尖杉

长春花 喜树 巴豆 白屈菜 入地金牛

急性子 砒石 蒟蒻 雄黄 甜瓜蒂 钩吻

藤黄 娃儿藤 毛莨 蓖麻子 雷公藤

石蒜 蟑螂 守宫 蜈蚣 马钱子 狼毒

露蜂房 轻粉 明矾

五、扶正培本类药

人参 黄芪 白术 茯苓 慧苡仁 甘草

番木瓜 猪苓 猴菇菌 扁豆 蜂乳 无花果

冬虫夏草 天门冬 沙参 棉花根 银耳

紫河车 女贞子 当归 刺五加 香菇 灵芝

云芝 薜荔果 槲寄生 补骨脂 枸杞子

山茱萸 大枣 地黄 百合 蜂蜜

六、其他类物

沉香 八月札 青木香 诃子 乌梅 乌头

苍耳 菝葜 石菖蒲 白及 寻骨风 瞿

麦 艾叶 杏仁 汉防己 胡桃 椿根皮

槐角 商陆 泽漆 仙鹤草 天花粉 柴胡

大蓟 芦笋 鹅血

下篇 中医肿瘤的临床治疗

第一章 头颈部肿瘤

第一节 鼻咽癌

第二节 鼻腔恶性肿瘤

第三节 鼻窦恶性肿瘤

第四节 外耳道恶性肿瘤

第五节 中耳癌

第六节 颌骨肿瘤

第七节 舌癌

第八节 唇癌

第九节 牙龈癌

第十节 硬腭恶性肿瘤

第十一节 颊粘膜癌

第十二节 涎腺恶性肿瘤

第十三节 喉癌

第十四节 甲状腺腺瘤

第十五节 甲状腺癌

第十六节 扁桃体恶性肿瘤

第十七节 软腭癌

第十八节 舌根癌

第十九节 喉咽恶性肿瘤

第二十节 眼睑基底细胞癌

第二十一节 眼睑鳞状细胞癌

第二十二节 睑板腺癌

第二十三节 视网膜母细胞瘤

第二十四节 葡萄膜恶性黑色素瘤

第二十五节 眼眶肿瘤

第二章 胸部肿瘤

第一节 原发性支气管肺癌

第二节 原发性气管肿瘤

第三节 胸壁肿瘤

第四节 胸膜肿瘤

第五节 纵隔肿瘤

第六节 食管癌

第七节 贲门癌

第三章 腹部肿瘤

第一节 胃癌

第二节 胃肉瘤

第三节 大肠癌

第四节 小肠恶性肿瘤

第五节 原发性肝癌

第六节 肝血管瘤

第七节 胆囊癌

第八节 胆管癌

第九节 胰腺癌

第十节 壶腹周围癌

第十一节 胃泌素瘤

第十二节 胰岛素瘤

第十三节 原发性肠系膜肿瘤

第十四节 原发性腹膜后肿瘤

第四章 泌尿及男性生殖系肿瘤

第一节 肾癌

第二节 肾盂癌

第三节 输尿管肿瘤

第四节 肾上腺嗜铬细胞瘤

第五节 膀胱癌

第六节 尿道癌

第七节 前列腺癌

第八节 阴茎癌

第九节 睾丸及附睾肿瘤

第五章 妇科肿瘤

第一节 乳腺癌

第二节 宫颈癌

第三节 子宫体癌

第四节 子宫肌瘤

第五节 卵巢癌

第六节 恶性滋养细胞肿瘤

第七节 葡萄胎

第八节 阴道癌

第九节 外阴癌

第六章 神经系统肿瘤

第一节 神经胶质瘤

第二节 脑垂体肿瘤

第三节 颅咽管肿瘤

第四节 脑干肿瘤

第五节 颅内脑膜瘤

第六节 脑血管网状细胞瘤

第七节 听神经瘤

第八节 脊髓肿瘤

第七章 造血系统肿瘤

第一节 急性白血病

第二节 慢性粒细胞白血病

第三节 慢性淋巴细胞白血病

第四节 恶性淋巴瘤

第五节 多发性骨髓瘤

第六节 恶性组织细胞病

第八章 恶性骨肿瘤

第一节 骨肉瘤

第二节 骨巨细胞瘤

第三节 尤文氏肉瘤

第四节 软骨肉瘤

第五节 骨纤维肉瘤

第六节 脊索瘤

第九章 恶性皮肤及软组织肿瘤

第一节 皮肤癌

第二节 恶性黑色素瘤

第三节 软组织恶性肿瘤

第十章 小儿肿瘤

第一节 血管瘤

第二节 淋巴管瘤

第三节 畸胎瘤

第四节 神经母细胞瘤

第五节 肾母细胞瘤

第六节 横纹肌肉瘤

第七节 肝母细胞瘤

第八节 睾丸卵黄囊瘤

第十一章 中医药防治放、化疗毒副反应

第一节 放、化疗反应的治疗原则及常用药物

第二节 防治放、化疗反应的进展

第三节 防治放疗反应的进展

第四节 防治化疗反应的进展

第五节 防治放、化疗毒副反应的中成药

附录一 抗癌中草药中文名索引

附录二 方剂索引

综合历代文献，可见有关人体肿瘤的论

述，包括在各种中医病名之中。虽然中医病

名大多以肿瘤出现的症状、体征为根据，予

以命名，其所描述内容与现代医学的某一种

癌症极其相似，但却无法与现代肿瘤的病名

相对应，亦缺乏系统的分类和良、恶性的具

体划分，我们只能根据文献提供的具体证候

的描述，病情发生发展的过程来分析。现将

一些与某些肿瘤极其相似的中医病名列举如

下：

噎膈（食噎，膈证）：历代文献中有关噎

膈的论述很多。《灵枢·邪气脏腑病形》曰：

“脾脉……微急为膈中，食饮入而还出，后沃

沫。”《灵枢·上膈》：“下膈者，食晬时乃出。”

这里的“膈中”，是指饮食进入后又吐出，还

吐涎沫，很象食道癌的表现；“下膈者”，指

食物进入胃中停留一段时间后再吐出，则与

幽门梗阻相似，可见于晚期胃窦癌。另外

《素问·通评虚实论》篇中曰：“膈塞闭绝……

暴忧之病也。”指出了情志异常是导致膈证的

病因。隋代巢元方将噎分为气、忧、食、劳、

思五种，并作了较详细的阐述。如在《食噎

候》中说：“饮食入则噎塞不通……胸内痛不

得喘息，食不下，是故噎也。”不仅描述了食

管的梗阻症状，而且认为食噎可引起“胸内

痛不得喘息”，这与肿瘤晚期侵至周围，压迫

气管、支气管及神经而产生的症状极为相似。

元代朱丹溪的《丹溪心法》将噎与膈区分开

来，指出：“其槁在上，近咽之下，水饮可行，

食物难下，名之曰噎；其搞在下，与胃相近，

食虽可入，良久复出，名之曰膈。……”其

中噎者与食道癌的噎食症状相似，膈症与贲

门癌引起的病情相符。明代赵养葵《医贯》曰：

“噎膈者，饥欲得食，噎塞迎逆于咽喉胸膈之

间，在胃口之上，未曾入胃，即带痰涎而去。”

明确指出了噎膈的部位在咽喉与胃之间，即

食道的部位。而其所描述的“带痰涎而出”的

症状多见于中下段食道癌患者。明、清医家

已认识到噎膈是由于顽痰淤血等有形之物阻

遏，使食道狭窄所致，并作了诸多论述。如

明代邵达《订补明医指掌》认为：噎膈由于

“痰结成块，胶于上焦而使道路狭窄，不能宽

畅，饮或可下，食则难入，则病已成矣”。又

清代徐灵胎《医学十二种》亦指出：“噎膈之

证，必有淤血，顽痰逆气，阻隔胃气。”这些

描述从一定程度上反映了古代医家对食道癌

及责门癌的局部病变的认识。

胃反（翻胃）：胃反与上述噎膈证均有膈

塞不通的症状，因此在《内经》中并未区分

开来。汉代张仲景《金匮要略》中明确指出

了“反胃”证为“朝食暮吐，暮食朝吐，宿

谷不化”之证，并指出其预后：“脉紧而氵啬，

其病难治”。隋代巢元方《诸病源候论》记载：

“（胃反）则朝食暮吐，暮食朝吐，心下牢大

如杯，往来寒热，甚者食以即吐。”与幽门梗

阻或幽门痉挛相似。明代张介宾《景岳全

书》曰：“噎膈之病，病于胸臆上焦，而反胃

之病则病于中下之焦。”不仅指出反胃与噎膈

的不同之处，也明确指出胃反的病位在中下

二焦。至清代，医家进一步指出：“幽门干枯，

则放出腐化之道路狭隘，故食入反出为翻胃

也。”以上描述，就包括胃癌所引起的胃部或

幽门梗阻症状。

积聚征瘕：《灵枢·五变》篇中有最早关

于积聚的记载曰：“皮肤薄而不泽，肉不坚而

淖泽，如此则肠胃恶，恶则邪气留止，积聚

乃作，脾胃之间，寒温不次，邪气稍至，蓄

积留止，大聚乃起。”并在《灵枢·百病始

生》篇论述了积证的形成是“得寒乃生，厥

乃成积”。《难经》曰：“气之所积曰积，气之

所聚名聚。故积者，五脏所生；聚者，六腑

所成也。积者，阴气也，其始发有常处，其

痛不离其部，上下有所终始，左右有所合处；

聚者，阳气也，其始发无根本，上下无所留

止，其痛无常处，谓之聚。”由此可见，早在

《难经》就已将积与聚区别开来，“积”的特

征是固定不移，而“聚”则是可活动的。《难

经》中还指出：“积者阴气也”，“五脏所生”，

因此将积证分为肝、心、脾、肺、肾五种，后

世医家对此进行了一些补充。其中心、肝、脾、

肺四积与肿瘤有类似之处，故列举如下：

心之积，又曰伏梁。《灵枢·邪气脏腑病

形》篇曰：“心脉……微缓为伏梁，在心下，

上下行，时唾血。”《难经》曰：“起脐上，其

大如臂，上至心下，久不愈，令人病烦

心……。”宋代严用和著《济生方》中曰：“伏

梁之状起于脐下，其大如臂，上至心下，犹

梁之横架于胸膈者，是为心积，其病腹热面

赤，咽干心烦，甚则吐血，令人食少肌瘦。”

以上记述可见心积是指上腹较大的肿块，影

响进食，甚至可引起呕血，推测可能包括胃

癌和肝癌及胆、胰等部位肿物在内。

脾之积，又曰痞气。《难经》记载：“在

胃脘，覆大如盘，久不愈，令人四肢不收，发

黄瘅，饮食不为肌肤……。”《医学入门》中

说：“脾积胃脘稍右曰痞气，言阳气为温所蓄

也，令人黄疸倦怠，饮食不为肌肤。”明代戴

思功在《证治要诀》中曰：“脾积在胃脘，大

如覆杯，痓塞不通，背痛心疼，饥减饱气。”

可见脾之积病为胃脘偏右（即右上腹）较大

肿块，伴见黄疸、乏力、消瘦、食欲减退诸

症，与肝脏肿块的表现相似，当包括肝癌、胆

管癌在内。

肺之积，又曰息责。《内经》曰：“大骨

枯槁，大肉陷下，胸中气满，喘息不便，内

痛引肩颈，身热脱形破困。”《难经》云：“在

右胁下，覆大如杯，久不已，令人洒淅寒热，

喘咳，发肺壅……。”《济生方》中载：“息贲

之状，在右胁下，覆大如杯，喘息奔溢是为

肺积，诊其脉而毛，其色白，其病气逆，背

痛少气，喜忘目暝，肤寒，皮中时痛，或如

虱缘，或如针刺。”以上描述与晚期肺癌的临

床表现很相似。

肝之积，又名肥气、肝壅、肝胀、癖黄。

《灵枢·邪气脏腑病形》篇载：“肝脉……微

急，为肥气，在胁下若覆杯。”《诸病源候

论》曰：“肝积，脉弦而细，两胁下痛……身

无膏泽，喜转筋，爪甲枯黑，春瘥秋剧，色

青也。”又曰：“胁下满痛而身发黄，名为癖

黄。”宋代《圣济总录》曰：“肝气壅盛，胁

下结块，腹内引痛，大小便赤涩，饮食减少。”

这些描述都与肝癌证候相似。

从以上文献记载可知，积聚是指包括肺

癌、胃癌、食道癌、肝癌及脾胆胰等部位的

肿瘤在内的胸腹部固定和活动的肿块。

主编简介

潘敏求，1941年生，1968年

毕业于湖南中医学院。现任湖南

省中医药研究院附属医院院长、

中医临床研究所所长兼肝病、肿

瘤研究室主任，研究生导师、教

授。全国中西医结合肿瘤专业委

员会委员、中国抗癌协会传统医

学委员会委员、湖南省中医药学

会内科专业委员会副主任委员、

湖南省中医药专家委员会委员、

湖南省肿瘤防治领导小组成员、

湖南省新药评审委员、《湖南中

医杂志》及《中医药时代杂志》编

委。多年来，重点从事中医药防

治肿瘤的研究，创立了“健脾理

气、化瘀软坚、清热解毒”治疗中

晚期肝癌的法则，发明了抗癌新

药“肝复乐”，促进了肝癌中医临

床治疗学的发展。曾获国家中医

药管理局中医药科技进步一等

奖、湖南省二等、三等奖。由国家

人事部授予“国家突出贡献专

家”称号。