内 容 简 介

《泌尿生殖系统疾病》分册是有关尿路疾病及与人们日常生活关系密切的生

殖系统疾病的科普读物。本书邀请了在泌尿生殖系统疾病方面有丰富经验的专

家执笔撰写。本书以问答形式对泌尿生殖系统内科、外科及男性科常见病、多发

病及疑难病的检查、诊断和治疗进行了深入浅出的介绍和对某些疾病的自我检

查、诊断、治疗及其预防方法；对人们关心的性生活、性传播疾病问题做了详尽解

答；关于尿毒病透析及肾移植患者常遇到的问题给予了全面指导。本书供非医

学专业人员阅读参考。

由于编写时间仓促，内容难以满足大众需要，诚恳希望广大读者批评指正。

目 录

症状篇

泌尿外科疾病常见症状

1.何谓尿路刺激症状

2.哪些疾病可引起排尿困难

3.哪些疾病导致少尿、无尿

4.什么是尿潴留

5.什么叫做尿失禁

6.何谓血尿

7.什么叫做脓尿

8.什么叫做乳糜尿

9.排尿时尿滴沥是怎么一回事

10.排尿过程中，突然尿不出尿来（尿流中断）是什么病

11.为什么有的人排尿时尿线分叉

12.什么叫做晶体尿

13.排尿的同时有气体排出（气尿）其原因是什么

14.哪些泌尿生殖系统疾病可引起腰痛、膀胱区痛、

尿道痛、阴囊会阴部疼痛

15.有腰痛是否有肾脏病

16.哪些疾病可以引起水肿

17.中医的“肾虚”与西医的肾脏病是一回事吗

18.尿蛋白阳性就有肾炎吗

19.蛋白尿越多肾脏病就越重吗

20.白色混浊尿是蛋白尿吗

21.尿中有红细胞就有肾炎吗

检查篇

实验室检查

1.尿常规检查有何临床意义

2.尿常规检查通常包括几项

3.正常人的尿是什么样颜色？什么样为异常

4.正常人的尿比重是多少？什么情况下能出现低

比重尿？什么情况下出现高比重尿

5.正常人的尿pH值为多少？什么情况出现酸性尿？

什么情况出现碱性尿

6.何谓尿蛋白阳性？它说明什么

7.尿糖阳性提示什么

8.尿沉渣镜检包括几项

9.如何正确收集尿液标本

10.何谓尿三杯试验

11.尿三杯试验有何临床意义

12.为什么做尿细菌培养？正常人尿中可以有细菌吗

13.做尿细菌培养时，如何正确收集尿标本

14.尿细菌检查结果如何评定

15.什么是爱迪氏计数？有何临床意义

16.如何做好爱迪氏计数？其正常值是多少

17.什么是酚红排泄试验？有何临床意义

18.如何做酚红排泄试验？其正常值是多少

19.什么是内生肌酐清除率？有何临床意义

20.如何做内生肌酐清除率测定？其正常值是多少

21.何谓乳糜试验？乳糜试验阳性说明什么

22.何谓尿脱落细胞检查？有何实用价值

23.如何收集尿细胞学检查标本

24.什么是针吸细胞学检查？有何用处

25.什么是前列腺液检查？有何价值

26.如何收集前列腺液标本

27.如何判定前列腺液检查的结果

28.如何留送精液化验，在留送精液时应注意哪些事宜

29.精液检查有何临床意义？它包括哪些项目

30.哪些情况需要做尿道分泌物涂片检查

31.什么是前列腺特异抗原（PSA）？有何价值

32.尿糖阳性见于哪些情况

33.什么叫尿本周氏蛋白及其意义

34.管型尿与肾脏疾病的关系

35.变形红细胞尿的临床意义

36.测定血、尿β2微球蛋白及尿比重的意义是什么

特殊检查

1.何谓导尿术

2.如何放置导尿管

3.放置尿管时应注意哪些事

4.如何护理留置的尿管

5.哪些情况需要放置尿管

6.哪些疾病需要膀胱冲洗

7.膀胱冲洗时应注意哪些问题

8.哪些情况下需要做膀胱镜检查

9.哪些情况下不适宜做膀胱镜检查

10.膀胱镜检查前应做哪些准备

11.尿道镜有何作用

12.哪些情况需要行尿道探子检查

13.尿道扩张时应注意哪些问题

14.哪些情况需要做腹平片检查

15.拍腹平片前应做哪些准备

16.什么是排泄性尿路造影

17.哪些情况需做IVP检查

18.哪些情况不适宜做IVP检查

19.做IVP检查前应做哪些准备

20.何谓碘过敏试验

21.何谓延迟排泄性尿路造影

22.什么情况下行大剂量静脉肾盂造影

23.什么是逆行尿路造影术

24.哪些情况需做逆行尿路造影术

25.哪些情况下不能做逆行肾盂造影

26.逆行尿路造影时应注意哪些问题

27.什么是肾盂穿刺造影

28.哪些情况需要做肾盂穿刺造影术

29.哪些情况不适宜做肾盂穿刺造影

30.肾盂穿刺造影时应注意哪些事宜

31.哪些情况需要做膀胱造影

32.哪些情况下不适宜做逆行性膀胱造影

33.膀胱造影时应注意哪些事宜

34.哪些情况需要做尿道造影术

35.尿道造影有几种方法

36.何谓输精管造影术？有何临床意义

37.做输精管造影时应注意哪些事宜

38.哪些情况需要做淋巴管造影？有何意义

39.哪些病人不适合做淋巴管造影

40.何谓B型超声？有何意义

41.哪些情况需要做B型超声检查

42.B型超声检查前应做哪些准备

43.何谓CT？有何临床意义

44.哪些情况需要做CT检查

45.什么疾病选择核磁共振（MRI）检查

46.做MRI检查前应注意什么

47.何谓放射性同位素肾图？有何意义

48.哪些情况需要做肾图检查

49.正常肾图分为几段？各代表何意义

50.何谓利尿肾图？有何价值

51.何谓腹主动脉肾动脉造影？有何意义

52.哪些疾病需要做腹主动脉肾动脉造影检查

53.做腹主动脉及肾动脉造影前及造影后应注意哪些

问题

54.何谓选择性肾动脉造影？有何优点

55.哪些情况需要做选择性肾动脉造影

56.何谓尿流动力学

57.尿流动力学检查包括哪些内容

58.何谓尿流率

59.哪些病人适合做尿流动力学检查

60.什么是肾脏穿刺活检？有何意义

61.哪些病人应进行肾脏穿刺检查

62.哪些情况不能做肾脏穿刺活检

63.前列腺穿刺活检的意义是什么

肾上腺疾病篇

1.肾上腺在什么部位

2.肾上腺的解剖

3.肾上腺的组织学

4.肾上腺皮质可产生哪些激素

5.肾上腺髓质可产生哪些激素

6.儿茶酚胺是什么？是哪儿产生的

7.肾上腺皮质激素的化学结构

8.肾上腺皮质激素是怎样合成的

9.肾上腺皮质激素是怎样进入血循环的

10.肾上腺皮质激素的调控

11.促肾上腺皮质激素是哪儿产生的？它有哪些作用

12.皮质醇的生理调节

13.何谓皮质醇分泌的昼夜节律

14.什么叫应激

15.什么是负反馈

16.什么是盐皮质激素

17.什么是肾素

18.什么是肾素－血管紧张素－醛固酮体系

（RAA体系）

19.肾上腺能分泌雄性激素吗

20.糖皮质激素的生物作用

21.肾上腺髓质激素有哪些

22.肾上腺髓质激素的作用

23.肾上腺的疾病有哪些

24.什么是皮质醇症？什么是柯兴氏综合征

25.皮质醇是什么？它到底有什么作用

26.何谓ACTH？它有什么作用

27.皮质醇症可分为哪两大类

28.什么是柯兴氏病？它与柯兴氏综合征是一回事吗

29.异位ACTH综合征是怎么回事

30.皮质醇症与年龄和性别有关吗

31.皮质醇症会使机体产生哪些表现和改变

32.何谓向心性肥胖

33.造成向心性肥胖的原因是什么

34.多血质和紫纹指的是什么

35.皮质醇症患者为什么会出现肌肉萎缩和软弱无力

36.皮质醇症造成高血压和低血钾的原因是什么

37.皮质醇症患者为什么会患糖尿病

38.皮质醇症导致生长发育障碍的原因

39.为什么皮质醇症会造成性腺功能紊乱

40.皮质醇症患者为什么会出现骨质疏松和病理性骨折

41.皮质醇症患者都会有哪些方面的精神异常和

心理改变

42.皮质醇症患者的血常规检查和电解质的检查会有

哪些改变

43.皮质醇症患者还会有哪些其他表现

44.皮质醇症患者的临床表现中有哪些特殊情况

需要加以注意

45.如何诊断皮质醇症

46.皮质醇症的实验室检查都包括哪些内容

47.皮质醇症的影像学检查都有哪些

48.皮质醇症的治疗有哪些方面

49.垂体性皮质醇症的治疗有哪些方面

50.何谓Ne1son氏综合征

51.如何治疗肾上腺肿瘤所导致的皮质醇症

52.如何治疗异位ACTH综合征

53.皮质醇症如何用药物治疗？它的意义是什么

54.皮质醇症患者手术前如何进行药物准备

55.皮质醇症术后如何进行处理

56.原发性醛固酮增多症

57.引起原醛症的病因有哪些

58.肾上腺皮质腺瘤

59.双侧肾上腺增生

60.肾上腺癌

61.醛固酮的分泌、调节

62.原发性醛固酮增多症有哪些临床表现

63.原醛症的高血压是怎么回事

64.什么叫继发性高血压

65.原醛症为什么会出现低血钾

66.原醛症时为什么出现钠潴留

67.原醛症时为什么有酸碱平衡失调

68.如何诊断原醛症

69.原醛症的手术治疗

70.原醛症的药物治疗

71.何谓肾上腺性征异常症

72.肾上腺性征异常症有哪些名称

73.先天性肾上腺皮质增生所致男性化，为什么女小孩

成“男孩”？男小孩成“小大人”

74.如何确定先天性性征异常

75.如何治疗先天性肾上腺皮质增生

76.何谓肾上腺皮质肿瘤所致男性化

77.肾上腺皮质肿瘤如何治疗

78.何谓“男性女性化”

79.“男性女性化”的治疗

80.何谓儿茶酚胺症

81.嗜铬细胞瘤

82.嗜铬细胞瘤的临床表现有哪些

83.什么叫阵发性高血压

84.嗜铬细胞瘤时的持续性高血压有哪些表现

85.嗜铬细胞瘤为什么有代谢方面的表现

86.小儿嗜铬细胞瘤有哪些特点

87.如何诊断嗜铬细胞瘤

88.嗜铬细胞瘤的治疗

89.嗜铬细胞瘤术时的麻醉

90.肾上腺髓质增生

91.肾上腺髓质增生的临床表现

92.肾上腺髓质增生的诊断

93.肾上腺髓质增生的治疗

94.肾上腺其他肿瘤

肾脏疾病篇

1.正常肾脏的大小形态如何

2.正常肾脏有哪些基本功能

3.什么是肾功能单位

4.肾小球有什么功能

5.肾小管有什么功能

6.水分占人体体重的多少

7.在体内水分有什么功用

8.人体内水分是如何分布的

9.怎样测定体内水分

10.细胞外液的主要离子是什么

11.体内钠的总量是多少

12.细胞内液阳离子和阴离子各是什么

13.细胞膜对不同物质的通透性如何

14.细胞内、外钾离子和钠离子的不同浓度是如何维持的

6.CRF有何精神、神经系统表现

7.CRF有何呼吸系统表现

8.尿毒症患者为什么既容易出现脱水，又容易出现

水潴留

9.CRF患者容易出现哪些电解质紊乱

10.尿毒症患者容易出现哪些代谢及内分泌紊乱

11.CRF患者应如何维持水、电解质平衡，纠正代谢性

酸中毒

12.CRF患者如何进行营养治疗

13.CRF患者如何控制血压

14 CRF患者如何增加毒素的肠道清除

对尿频患者还应注意询问尿频出现的时间。尿频一般白天晚上

排尿次数均增多。前列腺增生患者早期出现症状为夜间尿频。精神

性尿频往往发生在临睡前，当注意力分散到其他方面时，可较长时间

不排尿。

（2）有时憋不住尿是怎么回事（即所谓尿急）有尿意感时就迫

不及待地排尿，否则就得尿在内裤里，这种情况往往和尿频同时存

在。常见于急性膀胱炎，膀胱异物，前列腺增生等病。这种有尿憋不

住也可单独存在，并未有尿频，如不完全性无抑制性神经膀胱患者，

听到水声或洗手就想排尿，或突然有尿急感跑不到厕所就将尿排到

内裤上。

（3）尿痛是何原因 尿痛是指排尿时发生在耻骨上或下腹疼痛

及烧灼感而言，有时难以忍受。男性患者的疼痛常发生在阴茎根部或

阴茎始部附近。尿痛也可以发生于排尿全过程，还可以发生在排尿开

头或排尿终末时，显著剧痛致使患者害怕排尿，而出现急性尿潴留。

尿痛的原因常见于急性尿道炎、急性膀胱炎、膀胱结石或异物、急性

前列腺炎及经尿道器械检查后均可发生尿痛。

2.哪些疾病可引起排尿困难

（1）什么叫排尿困难 排尿困难就是排尿费力，轻者常常是等待

一会儿才能排尿，排尿无力，尿线变细，尿不远，总觉得想排尿，重者

常需增加腹压，用力憋气，使劲鼓肚子才能将尿排出来，有时用手压

下腹部帮助排尿，严重者尿线呈滴沥状，甚至发生尿线中断。

（2）哪些疾病引起排尿困难 引起排尿困难的疾病有：包茎、尿

道口或尿道狭窄，前列腺增生，尿道结石，尿道异物，尿道损伤，神经

性膀胱功能障碍等疾病可引起排尿困难。

（3）为什么老年男性易发生排尿困难 男性40岁以上在病理上

均有不同程度的前列腺增生，50岁以后逐渐出现排尿费力。前列腺

增生又叫前列腺肥大，是一种男性老年疾病，据统计其发病率40～

49岁10％，50～59岁者20％，60～69岁者30％，70～80岁者占

40％。

前列腺增生是膀胱颈部到精阜间一段后尿道周围腺体及其结缔

组织、平滑肌组织逐渐增生，造成膀胱颈部和前列腺尿道部的压迫，

因此在排尿时必须使膀胱的内压达到异常高的程度，才能将尿排出，

亦排尿困难。

3.哪些疾病导致少尿、无尿

亦正常人一天24小时排出尿量大约1500～2000ml。排出尿量

的多少和每天饮水量和天气变化有关。在24小时内排出的尿量少于

400～600ml者属于少尿；24小时排出的尿量少于100ml者为无尿。

引起少尿无尿的疾病有呕吐、腹泻、腹膜炎造成严重脱水、休克等引

起血管内血容量显著减少。严重的复合伤、大面积烧伤以及各种中毒

引起急性肾功能衰竭。各种原因引起的尿路梗阻如双侧输尿管结石、

前列腺增生及尿道狭窄所致尿潴留。孤立肾的严重病变，肾病晚期如

慢性肾炎、多囊肾等慢性肾功能衰竭。

4.什么是尿潴留

尿潴留是某些原因引起膀胱内大量尿液，不能排出，是严重的排

尿功能障碍。

（1）有尿急感排不出尿是怎么回事 突然发生的急性排不出尿，

耻骨上发生隆起，亦可摸到胀满的膀胱，有急迫的尿急感或疼痛为急

性尿潴留，常见于尿道结石、尿道损伤、腰麻手术后，或直肠肛门手术

后。